Mit Bifonazol effektiv Pilzerkrankungen bekämpfen
Von Dr. Christoph Theurer
25. November 2024
Bei dem von Bayer aus Clotrimazol entwickelten Wirkstoff Bifonazol handelt es sich um ein Antipilzmittel zur topischen Anwendung, das heißt für die lokale Anwendung auf der Haut. In der Fachsprache wird ein solches Antipilzmittel als Antimykotikum bezeichnet. Bifonazol sorgt dafür, dass das Pilzwachstum gehemmt und die Pilze abgetötet werden. Anwender*innen haben die Wahl zwischen zahlreichen Darreichungsformen wie Cremes, Salben und Gelen ebenso wie Sprays und Lösungen.
Eingesetzt wird Bifonazol vor allem bei Pilzerkrankungen der Haut, Nägel oder Haare, die durch Hautpilze (Dermatophyten) entstehen. Doch auch beim Befall der Haut mit Hefepilzen oder Kleienpilzflechte ist Bifonazol wirksam. Selbst bei den oft in Aknepusteln enthaltenen Bakterien des Typs Corynebacterium minutissimum kann der Wirkstoff helfen. Damit zählt Bifonazol zu den sogenannten Breitspektrum-Antimykotika, die gegen verschiedene Pilzarten gleichzeitig wirken. Wie der Wirkstoff entwickelt wurde, worin er sich von seinem Vorgänger Clotrimazol unterscheidet und wie er wirkt, erfährst du hier.
Erfolgreiche Weiterentwicklung von Clotrimazol zu Bifonazol
Der Wirkstoff Bifonazol wurde von Bayer entwickelt und im Jahr 2000 in Form der Canesten® EXTRA-Produkte auf den Markt gebracht. Es handelt sich dabei um eine Weiterentwicklung des Wirkstoffs Clotrimazol, der ebenfalls von Bayer stammt. Obwohl Bifonazol und Clotrimazol beide bei Pilzerkrankungen helfen, liegen die Vorteile von Bifonazol bei der Behandlung von Fußpilz klar auf der Hand: Die Behandlungszeit verkürzt sich in der Regel und ein einmaliges Auftragen des Wirkstoffs pro Tag genügt, um den Fußpilz wieder loszuwerden.
Doch es sollte nicht nur bei einer Verbesserung der Fußpilzbehandlung bleiben. Durch die kontinuierliche Forschungsarbeit der Bayer HealthCare kam bereits fünf Jahre später ein weiteres Produkt mit Bifonazol als Wirkstoff auf den Markt: das Canesten® EXTRA Nagelset. Hierfür werden Bifonazol und Harnstoff in hochkonzentrierter Form kombiniert. Wie genau dieses Zwei-Wirkstoff-System funktioniert, erfährst du im Abschnitt zu Nagelpilz.
Bifonazol oder Clotrimazol: Wann eignet sich welcher Wirkstoff?
Bifonazol und Clotrimazol gelten beide als effektive Antimykotika, unterscheiden sich jedoch in ihren Einsatzgebieten. Im Vergleich zu Clotrimazol ist Bifonazol gegen mehr Erregerarten wirksam. Dazu zählen Dermatophyten, Hefen und manche gram-positive Bakterien ebenso wie Schimmelpilze – auch wenn letztere der Haut nur in seltenen Fällen gefährlich werden. Bifonazol eignet sich am besten bei Hautpilz, Fußpilz, Nagelpilz und Pilzerkrankungen der Haare, während Clotrimazol bevorzugt im Intimbereich eingesetzt wird.
Bifonazol hat zudem antientzündliche Eigenschaften, dringt tief in die Haut ein und wirkt dort länger als andere Antimykotika. Aufgrund der langen Wirkungsdauer muss Bifonazol nur einmal täglich angewendet werden – eine deutliche Verbesserung im Vergleich zum Vorgänger Clotrimazol. Doch warum wird Bifonazol bei den Canesten®-GYN-Produkten gegen Scheidenpilz nicht genutzt? Ganz einfach: Statt der Anwendung von Bifonazol kommt im Intimbereich Clotrimazol zum Einsatz, da dieser Wirkstoff Hefepilze wie Candida albicans besonders gut bekämpft und außerdem für die Anwendung auf der Schleimhaut zugelassen ist. Da Scheidenpilzinfektionen in 90 % aller Fälle durch Candida albicans ausgelöst werden, lassen sich diese zielgenau mit Clotrimazol behandeln.
Wie wirkt Bifonazol?
Bifonazol greift in die Ergosterol-Biosynthese ein und hemmt so das Pilzwachstum. Man spricht hier von der fungistatischen Wirkung. Pilze sind auf Ergosterol angewiesen, um ihre Zellmembran aufzubauen. Ist der Stoff jedoch nicht mehr in ausreichender Menge vorhanden, kommt das Pilzwachstum zum Erliegen. Dafür greift Bifonazol, im Gegensatz zu anderen Azolen und anderen Antimykotika, gleich an zwei Stellen in die Ergosterol-Synthese ein. Der Wirkstoff unterbindet nicht nur das Zellwachstum, er tötet die Pilze sogar ab. Das wird als fungizid bezeichnet.
Seine Wirkung entfaltet Bifonazol, indem es auf die betroffenen Hautstellen dünn aufgetragen wird. Bereits nach sechs Stunden Einwirkzeit ist eine ausreichend hohe Wirkstoffkonzentration erreicht, sodass sich die pilzhemmende Wirkung entfaltet. Da Bifonazol zudem antientzündlich wirkt, lindert das Mittel Entzündungssymptome wie Jucken und Brennen der Haut. Einen noch ausführlicheren Einblick erhältst du in diesem Video zur Wirkweise von Bifonazol.
Vorteile von Bifonazol auf einen Blick
- Breitbandwirkung gegen alle relevanten Pilzerreger
- Nur eine Anwendung pro Tag dank langanhaltender Wirkdauer nötig
- Erste Linderung der Symptome tritt meist schon nach drei Tagen ein
- Antientzündliche Eigenschaften beruhigen die Haut
- Bekämpfung bakterieller Erreger bei Mischinfektionen ebenfalls möglich
- Zieht schnell in die Haut ein
- Wasserfest ab einer Stunde nach dem Auftragen
Fußpilz mit Bifonazol bekämpfen
Vor der Entwicklung des Wirkstoffs Bifonazol wurde Fußpilz mit Clotrimazol behandelt. Seit der Einführung der Canesten EXTRA®-Produkte mit 1 % Bifonazol im Jahr 2000 ist die Fußpilzbehandlung jedoch einen großen Schritt vorangekommen. Der größte Unterschied: Das Antimykotikum muss durch den neuen Wirkstoff Bifonazol nur noch einmal täglich auf die infizierte Haut aufgetragen werden. Zugleich erfolgt eine erste Linderung der Symptome meist bereits nach drei Tagen.
Nagelpilz mit Bifonazol endlich loswerden
Nagelpilz ist eine sehr hartnäckige Pilzerkrankung. Dank seiner Breitbandwirkung zeigt Bifonazol bei Nagelpilz eine besonders gute Wirkung. Denn die Erreger sitzen meist auch unterhalb des Nagels und sind für die Wirkstoffe dort nur schwer zu erreichen. Deshalb werden beim Canesten® EXTRA Nagelset Harnstoff und Bifonazol kombiniert, um den Nagelpilz effektiv zu bekämpfen. Die Behandlung erfolgt als Zwei-Phasen-Kurztherapie in Kombination mit der Canesten® EXTRA Creme.
In Phase 1 wird der infizierte Nagelteil mithilfe der im Nagelset enthaltenden Creme schmerzfrei abgetragen. Das gelingt durch den im Zwei-Wirkstoff-System enthaltenen Harnstoff. Indem Anwender*innen einmal täglich die Salbe aus dem Canesten® EXTRA Nagelset auf den infizierten Nagelteil auftragen, wird dieser aufgeweicht, sodass er leicht abgetragen werden kann. Der gesunde Teil des Nagels bleibt dabei erhalten. Gleichzeitig werden die Erreger durch den zweiten Wirkstoff der Salbe, Bifonazol, bekämpft.
Phase 2 der Kurztherapie ist entscheidend, da es nun darum geht, im Nagelbett verbliebene Erreger gründlich zu bekämpfen. An dieser Stelle kommt die Canesten® EXTRA Creme zum Einsatz: Sie arbeitet ausschließlich mit Bifonazol als Wirkstoff und wird über einen Zeitraum von vier Wochen einmal täglich aufgetragen, damit Bifonazol mit seiner Breitbandwirkung die restlichen Erreger bekämpfen kann. Das ist wichtig, um die Gefahr des Wiederaufkeimens des Nagelpilzes zu minimieren. Im Anschluss an die Behandlung mit Bifonazol kann der abgetragene Nagelteil wieder vollständig nachwachsen.